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“神藥”二甲雙胍又有新作用 降低胃癌風(fēng)險

2020-04-20 09:54 來(lái)源:賽柏藍 點(diǎn)擊:

神藥二甲雙胍,又雙叒叕有新作用了。

二甲雙胍可護胃,降低胃癌風(fēng)險

近日,世界頂級科學(xué)期刊《CELL》的子刊《Cell Stem Cell》官網(wǎng)更新了有關(guān)二甲雙胍的最新研究:二甲雙胍可以調節胃內干細胞的代謝,促使它們分化為產(chǎn)胃酸的胃壁細胞。

研究顯示,AMPK代謝通路促進(jìn)干細胞生成分泌酸的壁細胞,二甲雙胍通過(guò)激活AMPK和KLF4減慢祖細胞增殖的同時(shí),也可以通過(guò)激活AMPK和PGC1a誘導壁細胞成熟,這為二甲雙胍為何會(huì )增加酸分泌并降低人患胃癌的風(fēng)險提供了潛在的暗示。

據奇點(diǎn)網(wǎng)解讀,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是二甲雙胍可以支持胃內的干細胞分化出更多保護胃的細胞,這就能有一定的護胃效果——公開(kāi)資料顯示,胃壁細胞的大量受損是胃癌發(fā)生的重要一步,而二甲雙胍激活AMPK時(shí),干細胞分化成胃壁細胞的速度會(huì )接近一倍,胃壁細胞的存活時(shí)間也明顯延長(cháng)。

此外,2018年一項研究表明:二甲雙胍的使用以持續和劑量反應的方式使幽門(mén)螺旋桿菌根除的糖尿病患者,胃癌風(fēng)險降低了51%。

據國際癌癥中心統計,2018年全球新增癌癥1807.9萬(wàn)例,死亡955.5萬(wàn)例,且2022年全球老年人口將從2015年的12%增加到22%,預計未來(lái)幾十年癌癥發(fā)病率將增加70%,肺癌是我國最常見(jiàn)的癌癥,其次是結直腸癌、胃癌、肝癌及乳腺癌,前五大癌癥占據我國新增癌癥患者近60%,新增胃癌是全球相應類(lèi)別新增病例的44%。

米內網(wǎng)數據顯示,二甲雙胍作為全球核心糖尿病藥物,2018年度在中國公立醫療機構、實(shí)體藥店等銷(xiāo)售終端合計市場(chǎng)規模超過(guò)60億元,作為非專(zhuān)利藥,賽柏藍在國家藥監局官網(wǎng)以“二甲雙胍”為關(guān)鍵詞搜索,共有306個(gè)批文,涉及大批企業(yè)。

治療潛力,20個(gè)新發(fā)現

隨著(zhù)研究深入,神藥二甲雙胍的治病潛力不斷被拓展,但此次研究“護胃”和“降低胃癌風(fēng)險”的結論還屬首次,意味著(zhù)二甲雙胍繼抗老、減肥、心血管保護、或可治療三陰乳腺癌外,又下一城,拓寬在胃病用藥領(lǐng)域的新發(fā)現。

多個(gè)研究顯示,二甲雙胍可為使用者帶來(lái)“意外之喜”。

1、減肥作用

二甲雙胍是一種能減肥的降糖藥。其能增加胰島素的敏感性,減少脂肪的合成。而對于很多2型糖友而言,體重的降低本身就是一件有利于血糖穩定控制的事。

美國糖尿病預防計劃(DPP)研究小組的一項研究顯示,在非盲研究7年-8年的時(shí)間里,接受二甲雙胍治療的患者,體重平均減輕3.1千克。

2、抗衰老作用

日前,美國食品和藥物管理局是批準了“用二甲雙胍對抗衰老”的臨床試驗,國外科學(xué)家之所以將二甲雙胍作為抗衰老候選藥物,可能是因為二甲雙胍能增加向細胞中釋放的氧分子數量,從道理上來(lái)說(shuō),這似乎能增加機體的強健程度并延長(cháng)壽命。

3、逆轉生物年齡

國際性科技期刊《Nature》官網(wǎng)刊發(fā)一篇重磅新聞。報道顯示,加州的一項小型臨床研究首次表明,逆轉人體表觀(guān)遺傳時(shí)鐘是可能的。在過(guò)去一年的時(shí)間里,9名健康志愿者服用了生長(cháng)激素和兩種糖尿病藥物的混合物,其中就包括二甲雙胍。通過(guò)分析一個(gè)人基因組上的標記來(lái)衡量,他們的生物年齡平均下降了2.5年。

4、防霧霾

有研究結果顯示,美國西北大學(xué)的ScottBudinger教授領(lǐng)導的團隊在小鼠中證實(shí),二甲雙胍可以預防霧霾引起的炎癥,阻止免疫細胞釋放一種危險分子到血液中,抑制動(dòng)脈血栓的形成,從而降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。

5、協(xié)助戒煙

賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員發(fā)現,長(cháng)期的尼古丁使用會(huì )導致AMPK信號通路的激活,而尼古丁戒斷時(shí)AMPK信號通路會(huì )受到抑制。因此他們推斷如果用藥物激活AMPK信號通路就可能緩解戒斷反應。

二甲雙胍是一種AMPK激動(dòng)劑。當研究人員給產(chǎn)生尼古丁戒斷反應的小鼠使用二甲雙胍時(shí),他們發(fā)現這可以緩解小鼠的戒斷反應。他們的研究表明二甲雙胍可以用于協(xié)助戒煙。

6、抗炎

有臨床前研究及臨床研究表明,二甲雙胍不僅能通過(guò)改善諸如高血糖、胰島素抵抗及致動(dòng)脈粥樣硬化的血脂異常的代謝參數來(lái)改善慢性炎癥,而且有直接的抗炎作用。

研究指出,二甲雙胍能抑制炎癥反應,主要是通過(guò)AMP活化蛋白激酶(AMPK)-依賴(lài)或非依賴(lài)方式抑制核轉錄因子B (NFB)。

7、可促進(jìn)毛發(fā)增長(cháng),治療脫發(fā)

加州大學(xué)洛杉磯分校華人科學(xué)家Huang Jing 團隊發(fā)現,二甲雙胍、雷帕霉素等藥物,可以刺激小鼠休止期毛囊進(jìn)入生長(cháng)期,促進(jìn)毛發(fā)生長(cháng),相關(guān)研究被發(fā)表在著(zhù)名學(xué)術(shù)期刊《細胞報告》上。

而且,科學(xué)家在用二甲雙胍治療中國和印度的多囊卵巢綜合征患者時(shí),也曾觀(guān)察到,二甲雙胍與頭發(fā)脫落減少有關(guān)。

此外,不同研究結果顯示,在一些影響女性身體健康的疾病上,二甲雙胍也有新發(fā)現。

8、降低特定孕婦的流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險

柳葉刀子刊上的一項研究顯示,二甲雙胍或可降低特定孕婦的流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險。

據報道,來(lái)自挪威科技大學(xué)(NTNU)、St.Olavs醫院的科學(xué)家們進(jìn)行了一項為期近20年的研究發(fā)現:多囊卵巢綜合征患者在懷孕3個(gè)月末服用二甲雙胍,可能會(huì )降低后期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險。

9、改善多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種以高雄激素血癥、卵巢功能障礙、多囊卵巢形態(tài)為特征的異質(zhì)性疾病,其發(fā)病機制不清,患者常存在不同程度的高胰島素血癥。研究表明,二甲雙胍可通過(guò)減輕胰島素抵抗,恢復其排卵功能,改善高雄激素血癥。

10、聯(lián)合用藥,或可治療三陰乳腺癌

芝加哥大學(xué)的Marsha rich rosner博士帶領(lǐng)的團隊發(fā)現,二甲雙胍與另一種老藥血紅素( panhematin)聯(lián)用,可以靶向治療嚴重威脅女性健康的三陰乳腺癌。

并且有證據表明,這種治療策略可能對肺癌、腎癌、子宮癌、前列腺癌和急性髓性白血病等多種癌癥有效,相關(guān)研究發(fā)表在頂級期刊《自然》上。

除了上述新作用外,二甲雙胍還有以下新發(fā)現:

11、心血管保護作用

二甲雙胍具有心血管保護作用,是目前唯一被糖尿病指南推薦為有明確心血管獲益證據的降糖藥物。研究表明,二甲雙胍的長(cháng)期治療與新診斷的2型糖尿病患者及已經(jīng)發(fā)生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生風(fēng)險下降顯著(zhù)相關(guān)。

12、改善腸道菌群

有研究顯示,二甲雙胍能夠恢復腸道菌群的比例,使其向有利于健康的方向轉變。為腸道有益菌提供優(yōu)勢生存環(huán)境,從而起到降低血糖、正向調節免疫系統的作用。

13、有望治療部分自閉癥

最近,麥吉爾大學(xué)的研究人員發(fā)現,二甲雙胍可治療某些形式自閉癥的脆性X綜合征,且該創(chuàng )新性研究發(fā)表在《自然》子刊《NatureMedicine》雜志上。目前,自閉癥是科學(xué)家認為可以用二甲雙胍治療的許多醫學(xué)病癥之一。

14、逆轉肺纖維化

美國阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校的研究人員發(fā)現,在人類(lèi)特發(fā)性肺纖維化患者和用博萊霉素引發(fā)的小鼠肺纖維化模型中,纖維化組織的AMPK活性降低,而且組織中抗拒細胞凋亡的肌成纖維細胞增多。

在肌成纖維細胞中使用二甲雙胍激活AMPK可以讓這些細胞重新對細胞凋亡敏感。而且在小鼠模型中二甲雙胍可以加快已經(jīng)產(chǎn)生的纖維化組織的消融。這項研究表明二甲雙胍或其它AMPK激動(dòng)劑可以用于逆轉已經(jīng)產(chǎn)生的纖維化。

15、逆轉認知障礙

德州大學(xué)達拉斯分校的研究人員建立了一個(gè)模擬與疼痛相關(guān)的認知障礙的小鼠模型。他們利用這一模型對多種藥物的療效進(jìn)行了檢測。

實(shí)驗結果表明使用200毫克/公斤體重的二甲雙胍治療小鼠7天可以完全逆轉因疼痛而產(chǎn)生的認知障礙。

而治療神經(jīng)痛和癲癇的加巴噴丁卻沒(méi)有這樣的療效。這意味著(zhù)二甲雙胍可以老藥新用,治療神經(jīng)痛患者的認知障礙。

16、抑制腫瘤生長(cháng)

日前,據奇點(diǎn)網(wǎng)消息,歐洲腫瘤研究所的學(xué)者們發(fā)現,二甲雙胍和禁食可以協(xié)同作用,抑制小鼠腫瘤的生長(cháng)。

通過(guò)進(jìn)一步研究發(fā)現,二甲雙胍和禁食通過(guò) PP2A-GSK3β-MCL-1通路抑制腫瘤生長(cháng),研究發(fā)表在Cancer Cell上。

17、可防黃斑變性

來(lái)自中國臺灣地區臺中榮民總醫院的Yu-Yen Chen博士最新發(fā)現,服用二甲雙胍的2型糖尿病患者的年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)發(fā)病率要明顯低得多。這就表明,在控制糖尿病的同時(shí),二甲雙胍的抗炎和抗氧化功能對AMD有保護作用。

18、或可減少糖皮質(zhì)激素不良反應

近日,《柳葉刀-糖尿病和內分泌學(xué)》發(fā)表了一項研究——研究結果顯示,在2期臨床試驗中,二甲雙胍用于慢性炎癥性疾病的患者,能夠改善代謝健康,減少糖皮質(zhì)激素治療的嚴重副作用。

有實(shí)驗提示,二甲雙胍可能通過(guò)關(guān)鍵代謝蛋白AMPK起作用,且與糖皮質(zhì)激素的作用機制恰恰相反,有潛力逆轉大量使用糖皮質(zhì)激素帶來(lái)的副作用。

19、有望治療多發(fā)性硬化癥

此前,英國劍橋大學(xué)的Robin J.M. Franklin和他的弟子Peter van Wijngaarden領(lǐng)導的研究團隊,在頂級期刊《細胞·干細胞》上發(fā)文稱(chēng),他們發(fā)現一類(lèi)特殊的老化神經(jīng)干細胞,經(jīng)過(guò)二甲雙胍處理之后,能恢復對促分化信號的響應,重現年輕態(tài)的活力,進(jìn)一步促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的再生。

這一發(fā)現意味著(zhù),二甲雙胍有望用于治療不可逆的神經(jīng)變性相關(guān)疾病,例如多發(fā)性硬化癥等。

20、有望改善腎衰竭和腎病死亡風(fēng)險

藥明康德內容團隊醫學(xué)新視點(diǎn)發(fā)布消息稱(chēng),萬(wàn)人研究顯示,二甲雙胍或可改善腎衰竭和腎病死亡風(fēng)險。

一個(gè)發(fā)表在美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)旗下期刊《糖尿病護理》(Diabetes Care)上的研究結果顯示——對超過(guò)一萬(wàn)人的用藥和生存分析顯示,合并慢性腎?。–KD)的2型糖尿病患者服用二甲雙胍,與死亡風(fēng)險和終末期腎?。‥SRD)風(fēng)險降低有關(guān),且未增加乳酸酸中毒的風(fēng)險。

雖然二甲雙胍有這么多振奮人心的發(fā)現,但是藥三分毒,大家不要自行買(mǎi)藥服用,要在醫師指導下使用。

Tags:中醫藥 優(yōu)勢 作用 病毒

責任編輯:露兒

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